Rhinoplastie tertiaire envisageable ou pas ?

TheKhatz 04.04.2015 | visitor | Région de Bruxelles-Capitale

1 réponses
2 J'aime

Bonsoir,

Je vous écris car je suis assez désespérée et déçue de mon nez qui a déjà subi deux rhinoplasties. Pour vous expliquez brièvement : Première rhino en 2008 pour retirer une bosse. Deuxième rhinoplastie réalisée en 2009 visant à réduire la pointe du nez qui était un peu trop épaisse.
Environ trois ans après, une espèce de cal osseux a commencé à grandir sur l'arête du nez. Au début ça ne se voyait pas, bien que je pouvais le toucher. A présent, cette "boule" se voit assez fort, malgré le fond de teint et le maquillage avec lequel j'essaie de la cacher... Je ne vois que ça, cela me rend folle, j'ai l'impression que les gens le voient lorsqu'ils me regardent. Résultat : je suis aussi complexée qu'avant de mon nez et extrêmement déçue. Je me sens comme un cas de rhinoplastie ratée.

J'ai déjà consulté deux chirurgiens qui m'ont déconseillé de procéder à une troisième intervention. Cependant je n'arrive pas à accepter cette irrégularité sur mon nez. Je trouve cela horrible, on dirait que j'ai un bouton !

Cependant, ces chirurgiens n'étaient pas non plus de grands spécialistes en rhinoplasties (l'un est spécialisé en augmentation mammaire, l'autre en microchirurgie reconstructrice). Je n'ai pas pu consulter celui qui m'avais opérée à l'époque, car il a pris sa retraite depuis...

Ma question est : y a t-il encore un espoir qu'on me rape cette boule ou bien est-ce que j'ai plutôt intérêt à la garder pour éviter qu'on ne me défigure encore plus?

Je vous remercie d'avance pour vos réponses...

Dr Mohamed Derder 05.04.2015 | Premium member | Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique | Paris

2256 réponses
1159 J'aime

Chère madame,

il existe presque toujours une solution, le plus important est de bien examiner le patient, de bien vérifier ce qui a été fait au cours des 2 premières interventions et de voir si la demande du patient est réalisable ou non.
Il est évident qu'une rhinoplastie tertiaire reste plus difficile que la rhinoplastie primaire.
je vous conseille donc de consulter et de prendre avec vous vos comptes rendus opératoires avec vous.

Très cordialement,

Dr. Derder

Dr Olivier Gerbault 05.04.2015 | Basic member | Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique | Paris, Vincennes

2683 réponses
820 J'aime

Bonjour madame
Il est plus qu'exceptionnel d'avoir un cal osseux, surtout à distance d'une opération.
En revanche, il est fréquent que les procédés de soutient de la pointe du nez aient été altérés par une rhinoplastie si ceux ci n'ont pas été restaurés; cela aboutit à une petit diminution de la projection de la pointe avec une certaine chute de celle ci, et l'apparition d'une "bosse" qui peut être prise pour un "cal osseux"
C'est un peu la même chose que si vous appuyez sur la pointe du nez vers le bas: en regardant le dos du nez, vous pouvez voir une "bosse" apparaître
Cela se corrige bien avec des techniques de rhinoplastie structurelle adaptées
Il faut bien soir voir un spécialiste en rhinoplasties secondaires
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France
Tel:+33.XXXXXXXXXX.30.
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Visiting professor of the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery
Membre de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice & Esthétique (SOFCPRE)
Membre de la Société Française des Chirurgiens Esthétiques & Plastiques (SOFCEP)
Membre de l' International Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ISAPS)
Membre de l' American Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ASAPS)
Membre de la Rhinoplasty Society
Membre de la Rhinoplasty Society of Europe

Plus de réponses 2

TheKhatz 05.04.2015 | visitor | Région de Bruxelles-Capitale

1 réponses
2 J'aime

Bonjour,

Je vous remercie tous les deux pour vos réponses. Le fait de savoir qu'il existe une solution me rassure beaucoup !

Au niveau de la pointe, en fait, je n'ai pas de problème et je suis satisfaite de mon nez en général : il est bien droit, la pointe est assez fine, il y a une légère cicatrice mais qu'on ne voit presque pas et qui ne me dérange pas. Ma pointe ne pend pas non plus et la courbure de mon nez est jolie. Beaucoup de gens à qui j'ai dit que je m'étais faite opérée du nez à deux reprises ne l'auraient jamais deviné ! Donc le résultat est naturel.

La première rhino consistait en une ostéotomie latérale et la suppression d'une bosse. La deuxième ne visait que la pointe du nez pour l'affiner, le chirurgien n'a pas dû tout décoller comme la première opération.

C'est vraiment la "boule" sur l'arête du côté droit qui se voit assez fort quand je suis démaquillée et qui me gêne. On la voit fort par exemple quand il fait très froid et que ma peau est sèche. Lorsque j'ai un rhume ou quand il fait très chaud et que je "gonfle" la petite boule ne se voit presque plus.

Les deux chirurgiens que j'avais consulté m'ont dit plus ou moins la même chose : le geste chirurgical est possible, mais le résultat n'est pas garanti à long terme. En effet, ils m'ont dit tous les deux que si mon nez avait eu tendance à mal cicatriser sur l'endroit où il y a le cal osseux (ou bien du cartilage, je ne sais pas) cela risquait de revenir dans quelques années, ou bien je risquerais de me retrouver avec un problème similaire... Un des deux chirurgiens m'a dit qu'il y avait une chance sur deux que ça revienne, donc il m'a conseillé de bien réfléchir. De plus, j'ai la peau du nez très fine, donc il avait peur aussi de me trouer la peau en passant la rape. Je me demandais aussi ce que vous en pensiez?

Je recherche un chirurgien spécialisé en rhinoplastie secondaire aux alentours de Bruxelles en Belgique mais je ne vois pas trop à qui m'adresser...

C'est pour cette raison que j'hésite à le faire même si cela me perturbe énormément. Au point que je fais une fixette sur l'arête du nez des gens pour voir si ils ont une boule comme moi.

Est-ce que je pourrais vous envoyer une photo de mon nez pour que vous puissiez vous faire une idée plus précise de ce qui me tracasse?

Merci beaucoup

Répondre à TheKhatz

Dr Olivier Gerbault 05.04.2015 | Basic member | Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique | Paris, Vincennes

2683 réponses
820 J'aime

Bonsoir madame
s'il s'agit réellement d'un excès osseux qui doit être selectivement corrigé, la rhinosculpture ultrasonique offre un avantage majeur: celui de pouvoir faire une dissection très limitée par voie interne et de retirer de façon très focalisée l'os en trop, sans abîmer les tissus autour et en réduisant considérablement les irregularités qui peuvent se sentir ou se voir sous peau fine.
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France
Tel:+33.XXXXXXXXXX.30.
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Visiting professor of the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery
Membre de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice & Esthétique (SOFCPRE)
Membre de la Société Française des Chirurgiens Esthétiques & Plastiques (SOFCEP)
Membre de l' International Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ISAPS)
Membre de l' American Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ASAPS)
Membre de la Rhinoplasty Society
Membre de la Rhinoplasty Society of Europe