Nez plus large après ostéotomie latérale ?

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Nez plus large après ostéotomie latérale ?

Lili  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour ,
J'aimerai savoir si après une rhinoplastie avec ostéotomie latéral le nez est forcément plus large de face ? Due à la reconsolidation des os sur toute la longueur du nez
Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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Bonjour madame
c'est l'inverse.
Après des ostéotomies latérales, la pyramide nasale est censée être moins large.
En revanche l'oedème post-op peut donner l'impression d'un aspect plus large dans les semaines suivant l'opération
Le mieux est de faire le point avec votre chirurgien
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France

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Visiting professor of the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery
Membre de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice & Esthétique (SOFCPRE)
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Fabya  |  visitor  |  Vlaams-Brabant
  • 3 réponses
Bonjour Dr, par contre après une ostéotomie latérale, j’ai l’os propre du nez enfoncé du côté gauche. Est ce que ça peut arriver si le chirurgien a mal exécuté cette manœuvre ? Merci

Répondre à Fabya

Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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Bonjour
je suis désolé pour votre problème
En effet, c'est un des risques après une rhinoplastie classique: les os du nez étant cassés à l'aveugle avec des instruments un peu agressifs (marteau et osteotomeà, il se peut qu'un os ou les deux s'enfoncent, ou au contraire fassent saillie sous la peau, ou que cela créé une bosse residuelle, un asymetrie....
A l'invers, la rhinoplastie ultrasonique permet de remodeler les os de façon douce et très précise sous contrôle visuel direct, rendant très rare les complications osseuses après rhinoplastie
Ces problèmes d'enfoncement d'os peuvent se corriger de différentes façons, et necessitent d'avoir une bonne experience en rhinoplastie secondaire
Bonen chance pour la suite
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chirurgie Esthétique, Plastique & Reconstructrice3 cours Marigny, 94300 Vincennes, France

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Fabya  |  visitor  |  Vlaams-Brabant
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Merci Dr pour votre réponse. Est-ce-qu’une rhinoplastie ultrasonique est faisable dans mon cas ? Merci. Bonne journée. Fabiola.

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Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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Bonjour Fabiola
Il m'est bien sur impossible de vous repondre sans vous avoir examinée, même si en théorie avec la rhinoplastie ultrasonique, on peut retourner sur la zone opérée, relever l'os enfoncé pour le mettre a niveau et le stabiliser en place par des sutures
Le mieux serait de m'envoyer des photos avant et après votre opération sous différentes vues ainsi que le compte rendu opératoire de votre intervention
Je reste à votre disposition
Bien cordialement
Dr Olivier Gerbault
Chirurgie Esthétique, Plastique & Reconstructrice3 cours Marigny, 94300 Vincennes, France

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Fabya  |  visitor  |  Vlaams-Brabant
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Merci Dr Gerbault, je vous ai envoyé mes photos et explications via le site https://excellence-esthetique.fr/fr/contact/
Merci pour votre réponse.
Fabiola.
Dr Pierre de Taddeo  |  Premium member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
  • 1261 réponses
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bonjour
l'arete du nez est souvent plus large apres une rhinoplastie mais pas le nez qui normalement est plus etroit sauf dans les suites immediates ou il peut etre gonflé
cordialement
Pierre de Taddéo
Lili  |  visitor  |  Île-de-France
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Merci pour vos réponses
Marcparisien
Marcparisien  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour, pourquoi selon vous l'arrete est plus large souvent apres une rhinoplastie ? N'est il pas possible selon vous de retirer une bosse et de retirer une partie centrale osseuse pour " faire de la place" et de ce fait arriver à obtenir la meme finesse ? Votre réponse m'intéresse vivement

Répondre à Marcparisien

Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
  • 2683 réponses
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Bonjour
je ne sais pas si cette question s'adresse aux médecins ou à mon collègue. Dans ce dernier cas, je lui laisse le soin de vous répondre.
En effet il y a une explication très simple qui dépend de la façon dont la bosse est retirée et de la façon dont le dos du nez est reconstruit ensuite.
Bien cordialement
Dr Olivier Gerbault
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Marcparisien
Marcparisien  |  visitor  |  Île-de-France
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Merci Docteur Gerbault, vous confirmer dans ce post qu'il est possible de garder la finesse pre opératoire de l'arrête.

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Lili  |  visitor  |  Île-de-France
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  • 7 J'aime
Bonjour Mr. Gerbault quand vous dites que cela dépend de la façon de faire comment reconnaître que notre chirurgien utilise la bonne façon. Je vous explique la partie ostéotomie me fait peur car certain on des nez fin après op et d'autre des bosse ou imperfection due à la reconsolidation de l'os après fracture qui donne l'impression d'un nez plus large de face

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Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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  • 821 J'aime
Bonjour madame
vous avez raison de vous questionner sur la gestion de la pyramide osseuse en matière de rhinoplastie.
C'est devant la constatation d'un nombre très important de défauts et de complications liés au retrait de bosse et à l'affinement du nez que j'ai travaillé et mis au point les techniques de rhinoplastie ultrasonique qui se diffusent maintenant à travers le monde en matière de rhinoplastie. Ces techniques permettent de remodeler très précisément la pyramide osseuse sous contrôle visuel direct au lieu de casser les os à l'aveugle comme cela se fait classiquement depuis que la rhinoplastie existe. Ce remodelage précis permet de contrôler la forme et la position des os du nez, ce qui était impossible jusqu'à présent. C'est une des raisons pour lesquelles beaucoup de personnes avaient des dos du nez plus larges ou plus étroits après une rhinoplastie, ce qui est même admis comme une conséquence inéluctable par beaucoup de chirurgiens.... D'autres défauts très fréquents se voyaient aussi, comme des asymétries du nez liées à des "cassures" différentes des os de chaque côté, des enfoncements des os, des déformations dites "en V inversé"...
Par ailleurs, la façon de reconstruire la pyramide nasale après ablation de la bosse impacte beaucoup sur la forme et la largeur finale du nez, mais aussi sur la respiration nasale qui peut être altérée en l'absence de reconstruction.
Voilà, beaucoup de ces aspects très techniques ne sont réellement connus que par des spécialistes de la rhinoplastie, et c'est une des raisons qui doit pousser à consulter des chirurgiens spécialisés dans ce domaine.

Bonne chance à vous pour votre opération
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
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Lili  |  visitor  |  Île-de-France
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Merci pour cette réponse complète

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