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Rhinoplastie: greffe de cartilage sur l'arete apres ablation d'une bosse

Le forum de discussion ne remplace en aucun cas une consultation personnelle au cabinet du médecin.

Rhinoplastie: greffe de cartilage sur l'arete apres ablation d'une bosse

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Bonjour,
On m'a opere pour l'ablation d'une bosse sur le nez. Je ne sais pas pourquoi mais le chirurgien a enleve la bosse et m'a mis une greffe de cartilage sur l'arete. A present je me retrouve avec une saillie qui me fait une bosse "artificielle". Je n'ai jamais entendu parler de greffon sur une arete pour une ablation d'une bosse sur l'arete justement! Il m'a dit que le cartilage allait "descendre" ca fait plus de 3 mois et cette saillie est toijours bien visible et au toucher c'est horrible. Que dois je faire svp? Pourquoi cette greffe? Merci d'avance pour vos reponses
Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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Bonjour madame
habituellemnt, du cartilage est remis sur l'arrête lorsqu'une quantité trop importante d'os et/ou de cartilage a été enlevée, ou parfois lorsqu'existent des irrégularités sur le dos du nez. Le problème est que comme vous l'expérimentez, ces greffons peuvent être parfois visibles, créer eux mêmes des irrégularités visibles ou palpables, se déplacer...

Pour éviter celà, j'utilise depuis 2006 une technique particulière que j'ai publiée en 2009 appelée le DC-F, mise au point par un chirurgien américain avec qui je l'ai apprise en 2006. Cette technique associe des petits dés de cartilage (quelque soit leur provenance) à une enveloppe externe d'un tissu appelé aponevrose prélevé par une petite incision cachée dans le cuir chevelu. Une sorte de "saucisse" est ainsi fabriquée, et peut être modelée de façon à augmenter très précisément le volume du dos du nez. Surtout, l'aponevrose camoufle toute éventuelle irrégularité et ce greffon peut être très facilement suturé pour eviter les déplacements. Ce DC-F et utilisé par de nombreux chirurgiens référents à travers le monde depuis plusieurs années.Celà a permis de confirmer sa fiabilité, notamment l'absence quasi constante de résorption, ce qui n'est pas le cas d'autres procédés d'augmentation du dorsum qui utilisent un corps étranger (soit du cartilage irradié, soit du derme acellulaire...)

En pratique, il faudrait retourner voir votre chirurigen et reparler de celà avec lui.
J'espère que vous trouverez rapidement une solution à vos problèmes.

Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes
tel: XXXXXXXXXXX.30.
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Visiting professor of the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery
Membre de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice & Esthétique (SOFCPRE)
Membre de la Société Française des Chirurgiens Esthétiques & Plastiques (SOFCEP)
Membre de l' International Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ISAPS)
Membre de l' American Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ASAPS)
Membre de la Rhinoplasty Society
Membre de la Rhinoplasty Society of Europe
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Dr Lionel Azan  |  Basic member  |  Chirurgie de la Face et du Cou  |  Paris
  • 57 réponses
  • 10 J'aime
Bonjour

Certains chirurgiens peuvent réintroduire une " tuile " de cartilage écrasée " dans le but de camoufler certaines irrégularités potentielles , si c'est le cas , cette greffe peut se résorber en partie , aussi il est nécessaire de revoir votre chirurgien et d'attendre un minimum de 6 a 12 mois avant de reintervenir , sans precipitations

cdlt , Dr lionel Azan / Paris

Répondre à Dr Lionel Azan

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Tout d'abord merci pour votre reponse mais comme je le disais cette arete est de plus en plus visible et elle se trouve vraiment juste sous la peau je ne pense plus qu'il y ait un oedeme donc nouvelle intervention en perspective.....
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Je vous remercie pour m'avoir repondu aussi rapidement. Si je comprends bien d'apres ce que vous me dites il ya peu d'espoir que ce morceau de cartilage se resorbe et disparaisse tout seul qu'il me faudra certainement une nouvelle intervention....c'est vraiment desagreable de se faire enlever une bosse et d'en voir une nouvelle artificielle!! On dit qu'au bout des 3 mois le nez a sa forme quasi definitive apres ce ne sont plus que des gonflements qui peuvent persister encore quelques mois mais au niveau du cartilage je pense que c'est terminé bien au contraire plus le nez desenfle et plus cette arete est visible! super travail....
Sandra
Sandra  |  visitor  |  Île-de-France
  • 1 réponses
Bonjour docteur justement on m'a fait cette technique il y a de cela 6 ans et je souhaite la retirer et retrouver mon nez d'avant pouvez-vous me dire si cela est possible sans laisser de Marc ou de séquelles ?
Dr Raphael Messas  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Bordeaux
  • 35 réponses
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Bonjour
La greffe de cartilage au niveau du dorsum est parfois justifiée, mais elle nécessite une technique parfaite et tenir compte de la finesse de la peau du dorsum, sous peine d'être visible ou palpable. Parlez en à votre chirurgien car certaines irrégularités peuvent être camouflées par une toute petite injection de votre propre graisse. Par ailleurs une injection d'acide hyaluronique au cabinet pourra peut être vous aider à attendre l'affinement du résultat, pour faire le bilan de l'aspect esthétique.
Bien cordialement
Dr Raphael MESSAS
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Merci pour votre reponse.
Vous me parlez d'injection d'AH ou de graisse mais ce serait une solution provisoire comme vous dites mais en plus dans mon cas le cartilage me fait une bosse donc à part enlever ou raper ce cartilage je ne vois pas ce que l'on peut faire je suis desesperee car je 'navais que ce defaut et j'ai payé 4000 euros pour...rien.
Est ce que par hasard une contention avec des strips portés la nuit pourrait aider le cartilage à "descendre" . Lorsque j'appuie dessus le nez prend une joli forme mais 2 secondes apres le cartilage refait surface et la bosse revient....
DrEyLiCiOuS
DrEyLiCiOuS  |  visitor  |  Île-de-France
  • 4 réponses
Mon cas est similaire, je me suis faite opérée pour la résection d'une bosse sur l'arrête du nez, depuis mon nez est mille fois plus joli qu'avant cependant je sent et voit une irrégularité à l'endroit ou ma bosse était auparavant, mon chirurgien lors de ma première consultation post-op m'a dit que cela provenait de la greffe de cartilage qu'il avait faite à cet endroit, j'en suis a 3 mois post-op alors j'ai encore espoir que cela finisse par ne plus se voir.
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Bonjour, que vous a dit votre chirurgien a propos de cette bosse du au cartilage svp? Qu'elle va rester qu'il y a une possibilité pour que ca s'arrange?

Répondre à visitor

DrEyLiCiOuS
DrEyLiCiOuS  |  visitor  |  Île-de-France
  • 4 réponses
j'espère que cela va s'arranger mais je n'ai pour l'instant pas d'amélioration. Mon chirurgien n'a pas dit grand chose si ce n'est qu'il va évoluer donc je lui fais confiance et je croise les doigts. Ceci dit j'ai un cal osseux sur le haut de l'arrête du nez donc je pense que je n'échapperai pas a la retouche.
Bon courage de ton coté.
Prof.Dr. Assaf Zeltzer M.D., PhD, FCCP  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Bruxelles
  • 109 réponses
  • 5 J'aime
Bonjour,
Par fois il faut mettre un greffon de cartilage afin d'égaliser des irrégularités...

A voir et évaluer par le chirurgien en per-opératoire !

Bien à vous

Dr. ZELTZER Assaf, M.D., FCCP
Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgeon
Mobile +XXXXXXXXXXXXXX
Clinique du Parc Léopold - XXXXXXXXXXXX
Clinique Antoine Depage - XXXXXXXXXXXX
Brussels, Belgium
XXXXXXXXXXXXXXXXX

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