Rhinoplastie secondaire : toujours deux profils différents et apparition d un cal osseux

Le forum de discussion ne remplace en aucun cas une consultation personnelle au cabinet du médecin.

Rhinoplastie secondaire : toujours deux profils différents et apparition d un cal osseux

Samara75  |  visitor  |  Île-de-France
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Tout d'abord, un grand merci à Estheticon pour cette initiative, ainsi qu'aux chirurgiens qui ont l'immense gentillesse de nous répondre.
Désolée pour la longueur du récit, mais j'estime que la précision est importante dans ce domaine.
Merci d'avance à ceux qui prendront le temps de me lire.

J'ai été opérée le 24 Juin 2015 pour une première rhinoplastie.
J'avais une bosse qui partait du haut du nez jusqu'à la pointe, pointe globuleuse (assez commun chez les personnes de type Méditerranéen).
Après l'intervention, au delà du fait que ma peau épaisse ne se soit que très rarement "remise en place" au cours des 9 mois, le nez était asymétrique.
Un profil très joli, droit, mais assez long.
Un autre profil à la pointe ronde, pas vraiment droit et plus court que l'autre.
Asymétrie également perceptible de face, le nez va un peu vers la gauche (une aile plus haute que l'autre).

Au bout de plusieurs mois, le 14 mars 2016, retour au bloc pour une retouche.
Après retrait du plâtre, je m'aperçois qu'il n'y pas d'amélioration, voir que c'est légèrement pire.
Mais tant pis, je me fais une raison.

Seulement aujourd'hui, presque deux mois après cette retouche inutile, ce qui s'apparente à un cal osseux vient de faire son apparition.
On le sent extrêmement bien au toucher, dur comme un caillou.
J'ai envoyé un mail à mon chirurgien que je vois dans quelques jours.
Après consultation de la photo que j'ai joint au mail, son assistante me confirme qu'il est possible que ce soit cela.

Je suis totalement déprimée.
Premièrement j'ai peur qu'une troisième retouche soit trop dangereuse pour la structure du nez et donc inenvisageable.
Deuxièmement, je ne me sens pas la force d'attendre de longs mois avec cette échéance dans la tête, et surtout cette boule sur le nez qui m'obsède déjà.
Et pour conclure, je suis tout simplement désemparée.
J'ai des cernes extrêmement foncés et creux depuis la première intervention qui me donnent l'air d'un zombie, et qui ne sont jamais partis.
Une troisième opération sera le coup de grâce je crois.
J'ai dépensé une belle somme d'argent, du temps, de l'espoir, pour me retrouver complexée par d'énormes cernes depuis un an, et un nez dont "l'avenir" est en suspens.

J'ai l'impression de ne pas en voir le bout...

Voici enfin ma/mes questions :
Le retour au bloc est-il la seule option ?
Est-il possible d'effectuer une troisième intervention pour supprimer ce cal osseux, si oui, sous quel délai ?

Merci encore de m'avoir lue,

Bien cordialement.
Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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Bonjour madame
je suis désolé pour votre mésaventure.
Les cals osseux n'existent quasiment jamais, et si vous parlez de la pointe, cela n'existe jamais.
Votre type d'asymetrie peut être liée à plusieurs causes: deviation de cloison, traitement asymetrique de votre pointe la première fois, greffon positionné asymetriquement sur votre pointe...
Hélas, seule une réintervention effectuée par un chirurgien expérimente pourra améliorer ce problème
Bonne chance pour la suite
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France
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Visiting professor of the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery
Membre de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice & Esthétique (SOFCPRE)
Membre de la Société Française des Chirurgiens Esthétiques & Plastiques (SOFCEP)
Membre de l' International Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ISAPS)
Membre de l' American Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ASAPS)
Membre de l' American Society of Plastic Surgeons (ASPS)
Membre de la Rhinoplasty Society
Membre de la Rhinoplasty Society of Europe
Dr Jacques Buis  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonjour madame,
Reprenez courage, il y toujours une solution et tous les puits ont un fond!
A quel endroit se trouve ce cal?
Cordialement

Répondre à Dr Jacques Buis

Samara75  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour docteur,

Le cal osseux se situe au milieu du dorsum.

Cordialement.
Samara75  |  visitor  |  Île-de-France
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Tout d'abord mille mercis pour votre réponse.

Le "cal osseux" se situe au milieu du dorsum.
Je n'ai ni déviation de la cloison nasale, ni greffon.
(Mes deux interventions ont été effectuées par voie interne, si toutefois cette précision a son importance).

Le Dr F.Sarfati est quelqu'un de très éloquent, très pédagogue au début.
Qui propose un véritable suivi.
En revanche, je le trouve très peu loquace concernant cette asymétrie, voir dans le déni.
Aucune franche explication.
Je suis tiraillée entre l'envie légitime d'obtenir un nez plus harmonieux, et la crainte d'aggraver les choses et de finir avec une horreur au milieu du visage à 25 ans.
Par ailleurs, j'avais une réelle confiance en
lui, ce n'est plus le cas désormais.

Par conséquent, savoir que j'ai déboursé plus de 6500€, et me dire que je vais devoir dépenser encore une énorme somme d'argent sans garantie que ce soit mieux, et avec la crainte que ce soit pire, me paraît risqué et si INJUSTE.

Pourriez-vous, s'il vous plaît docteur, me communiquer le nom du meilleur chirurgien pour une éventuelle rhinoplastie tertiaire, afin de corriger ce problème d'asymétrie ?

Et est-ce judicieux de retourner au bloc ?

(Je vous joins trois photos de face :
la première à gauche date d'avant l'intervention, les deux suivantes d'après.)


Encore merci pour votre temps et votre éclairage.
Cordialement.

Répondre à Samara75

Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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Bonjour madame
merci pour votre message.
Il apparaît clairement que la surélévation au milieu du dorsum est située plus bas que la jonction osteo cartilagineuse (il y a par ailleurs un aspect de V inversé a minima puisque votre peau semble épaisse, temoin d'une discontinuité entre la partie osseuse du nez en haut et cartilagineuse en bas). Cette protrusion est donc située sur la partie cartilagineuse du dorsum et ne peut donc pas être un hyopthétique cal osseux. Il s'agit probablement soit de cartilage septal résiduel, soit d'un greffon (ou autre matériel) qui a été mis en aposition sur le dos du nez.
Par ailleurs votre pointe semble en effet asymétrique, probablement à la suite de vos interventions précédentes.
Il est important de faire un bilan complet de votre nez pour faire un diagnostic exact: je serai ravi de pouvoir vous aider dans ce sens
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
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Frederic  |  visitor  |  Île-de-France
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Salut
Que s'est t'il passer depuis?
Tu t'es faite réopéré ?

Répondre à Samara75

Ros3  |  visitor  |  Valais
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Bonjour,

Avez-vous pu régler
Votre
Problème? J’ai aussi deboursé une grosse somme 11200 frs ( suisse) et pas du tout contente.. de plus il m’a crée une grande gêne respiratoire côté gauche qui fait qu’aujourd’hui je me fais plus de sport,
Insomnie, sensation de vouloir eternuer.. etc etc…

Je suis déseperée… tellement triste! Et pareil, mon chirurgien ne semble pas très intéressé par ce problème.. je me sens seule et au fond du trou…

Répondre à Ros3

Ros3  |  visitor  |  Valais
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Et si jamais pour le cerne bleu etc.. moi j’ai pu remédier avec l’acide hyaluronique… l’effet positif a été immédiat ( mais à aller chez un bon injecteur)
Lilou  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour madame,

Pour vos cernes peut être devriez vous tenter l'huile essentielle helichryse italienne de Corse (dite immortelle). Vous pouvez l'appliquer aussi avec une huile végétal de façon à la mettre plus pres des yeux, l'huile végétale de son de riz par exemple.

Cordialement,
Samara75  |  visitor  |  Île-de-France
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Je vais essayer.
Merci pour votre réponse.
Dr Mohamed Derder  |  Premium member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Chère madame,

Je vous conseille tout d'abord de prendre votre temps (et ne pas vous précipiter), de consulter plusieurs spécialistes, d'apporter avec vous vos 2 comptes rendus opératoires ainsi que vos photos d'avant vos interventions. Il est nécessaire de faire un bilan complet en consultation.

Cordialement,
Samara75  |  visitor  |  Île-de-France
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Merci pour votre réponse docteur.
J'ai effectivement l'intention de prendre mon temps.
Le mieux est l'ennemi du bien, surtout en matière de rhinoplastie.

Bien cordialement.
Dr Jacques Buis  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonjour madame. Quand les choses apparaissent compliquées, il faut aller vers la simplicité et ce n'est pas parce qu'une rhinoplastie est tertiaire qu'elle se doit d'être compliquée. Le cal osseux c'est le septum qui fait saillie, c'est simple et rapide à traiter mais implique un geste chirurgical qui peut être court à réaliser et régler simplement le problème. Concernant l'asymétrie de la pointe, votre demande semble modérée à ce sujet, alors soit vous faite l'impasse soit un geste limité proportionnel à votre motivation. Concernant les cernes, là aussi il existe plusieurs solutions isolement ou en association pour les améliorer voir les faire disparaître. Aussi, bien que la situation soit difficile pour vous ce que je comprends en raison de ce résultat qui ne vous satisfait pas et la perspective d'une reintervention, gardez le moral car tout cela peut être amélioré et vous pourrez passer à autre chose mais le mieux est l'ennemi du bien et parfois la simplicité et une attente raisonnée font mieux qu'une attente de perfection au prix d'un geste plus complexe et parfois plus aléatoire ! Soyez rassurée er faite face comme vous l'avez déjà fait. Cordialement
Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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Chère madame
ce forum d’échanges vous donne l'occasion de voir qu'il y a différents praticiens et différents avis pour un même problème. Je suis d'accord avec le Dr buis pour penser qu'il est préférable d'aller vers la simplicité à chaque fois que cela est possible, mais j'opère entre 4-6 rhinos secondaires par semaines et dans la majorité des cas, les défauts sont dus notamment au fait que le chirurgien a voulu faire au plus simple sans essayer de comprendre parfaitement les causes des problèmes et les traiter dans leur globalité.

Encore une fois ce qui est appelé un cal osseux n'est ni un cal, ni de l'os , mais probablement une surélévation liée à un excès de cartilage septal. Cependant plusieurs autres imperfections viennent s'ajouter et il est probable que vous ne seriez pas satisfaite qu'une améliorant cette surélévation uniquement. Qui plus est, je pense que dès lors que l'on repasse par une nouvelle opération, il est logique de corriger au mieux les différents problèmes.

Je vous souhaite de trouver une solution satisfaisante
Bien cordialement


Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France
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Membre de la Rhinoplasty Society of Europe

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Samara75  |  visitor  |  Île-de-France
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J'entends ce que vous dites docteur.
Mais je ne dépenserai pas ne serait-ce que 2000€ supplémentaires. Sachant que j'ai choisi un chirurgien qui a pignon sur rue et qui était 2500€ plus cher que ses confrères du même niveau pour payer entre 6500€ et 7000€ (extra inclus).
Il est très difficile de faire le discernement entre d'honnêtes praticiens et d'ignobles opportunistes.
La chirurgie esthétique peut être aussi salvatrice que malhonnête .
Et je ne serai pas le pion désespéré de certains vautours qui voient en moi une patiente "vache à lait" au fond du trou,que je ne suis pas.
Payer le juste prix pour le bon résultat. Voilà ce que je trouve honnête.
Honnête est approximatif dans domaine.
Merci pour vos avis.
Rym  |  visitor  |  Hauts-de-France
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Coucou personnellement je trouve que ta in jolie nez j'ai vécu à peu près la même expérience viens parler en mp

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