Génioplastie secondaire possible ?

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Génioplastie secondaire possible ?

incognito2727  |  visitor  |  Île-de-France
Bonjour,


J'ai subi il y a 5 ans une génioplastie pour menton fuyant, par ostéotomie (menton avancé de 9 mm grâce à des fils de fer, si j'ai bien compris).
Il y a quelques mois, j'ai senti quelques douleurs au menton et j'ai fini par remarquer que mon menton avait reculé (pas au moins initial, mais je dirais de 3-4mm).
Mon chirurgien refuse de me réopérer, et m'a dit que l'os s'était résorbé d'un côté (en effet, c'est d'ailleurs marqué par une asymétrie du menton de ce côté-l). Il me propose donc de remédier à ça en injectant de la graisse.

Cependant, j'ai l'impression qu'il a reculé des deux côtés, et qu'il faudrait me réopérer. Je ne sais pas comment c'est possible, je ne sais pas quoi penser. Je vais quand même procéder au filling par la graisse, mais que faire si le résultat ne me satisfait pas ?
J'aimerais avoir le menton que j'ai eu pendant ces 4 ans dernières années, et je ne sais pas quoi faire si j'ai effectivement perdu quelques millimètres (ce que je n'explique pas...)


Merci pour vos réponses,

Sergio
Dr Nicolas Lari  |  Basic member  |  Chirurgie maxillo-faciale et stomatologique  |  Marseille, Les pennes Mirabeau
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Bonjour,

Le lipofilling dans l'amélioration d'un recul du menton est une mauvaise technique. Les tissus musculaires et la zone du menton injectée avec de la graisse donne un aspect non naturel et le faible soutien osseux vous expose au risque de ptose de la graisse avec le temps. Il n'y a que très peu de graisse dans un menton à l'état naturel ainsi celle-ci ne sera pas positionnée dans une région favorable pour avoir unrésultat esthétique convenable.
La meilleure technique reste l'ostéotomie au piezotome ou une prothèse sur mesure en titane pour corriger l'asymétrie.
Cordialement.
Dr LARI nicolas
Dr Pierre de Taddeo  |  Premium member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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bonjour
l'injection de graisse peut ameliorer votre menton . si cela n'est pas suffisant il sera toujours temps pour refaire une genioplastie toujours possible .
cordialement
Pierre de Taddéo
Docteur Grégory Wycisk  |  Basic member  |  Chirurgie maxillo-faciale et stomatologique  |  Livry-Gargan
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Bonsoir

le recul de votre menton s'explique par le vieillissement naturel d'une part, mais par la fonte accélérée du transplant avancé ( il se résorbe au fur et à mesure des années). Plusieurs articles expliquent bien la fonte osseuse après génioplastie.
Pour corriger cette asymétrie, réaliser une imagerie 3 D, et montrez le résultat à votre praticien , qui saura vous conseiller une greffe autologue ( prise d'os sur une autre partie de la mâchoire), ou bien une reprise de votre ostéotomie.

Bon courage.


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