Rhinoplastie avec peau fine et risque de faire apparaître des irrégularités

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Rhinoplastie avec peau fine et risque de faire apparaître des irrégularités

chacha90  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour, ayant la peau fine au niveau de l'arrete, le cartilage directement posé sur le nez risque de faire apparaître des irrégularités ? Il faudrait mieu dans ce cas la opter pour un Dc-f ?
On m'a parlé d'un tissu graisseux prélevé sur le cuir cheveulu esque ce tissu aporte lui même de la hauteur ? Esque ce tissu peut se résorber dans le temps ? Peut on faire une grande augmentation avec un Dc-f ou la hauteur du Dc-f est limitée ?
Merci à ceux qui eclairciront mes doutes..
Dr Mohamed Derder  |  Premium member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonjour,
L'utilisation du Dcf réduit le risque d'irrégularités cependant, une greffe cartilagineuse bien taillée peut ne pas montrer d'irrégularités sous la peau.
Cdt,
Dr. Derder
Clara83
Clara83  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour, j'ai exactement le même souci. J'ai la peau extrêmement fine, et l'os du nez également fin. J'ai consulté deux chirurgiens, les deux ont été à mon écoute mais ils ne me proposent pas la même chose. L'un me propose effectivement un DCF mais me dit également que mon nez est compliqué et que cela prendra 4h d'intervention, l'autre me propose une injection d'une goutte de graisse prélevée sur mon propre corps, et une intervention normal niveau timing. Du coup je ne sais pas auquel me fier ? La simulation du second est en accord avec mes attentes, mais le fait que l'intervention proposée soit moins longue et qu'il ne me propose pas de DFC montre-t-il qu'il est moins compétent ?
Je doute. En même temps le prix du 1er est énorme : 7500 euros !

Répondre à Clara83

Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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Bonjour madame
il est logique que vous vous posiez des questions face à une prise en charge diamétralement opposée de vos problèmes.
Selon mon expérience de plus de 15 ans dédiée à la rhinoplastie, il est très rare que des problèmes de nez trop creusé (que le peau soit fine ou pas) ne s'associent pas à d'autres problèmes esthétiques et/ou fonctionnels du nez. Il est probable que le chirurgien qui vous propose un traitement chirurgical plus "sophistiqué" de votre nez ait opté pour un traitement complet des défauts de celui ci (dans ce cas, vous avez probablement dû echangé sur l'ensemble de ces problèmes après un examen global de votre nez).
A l'inverse, prélever un peu de graisse pour "colmater" une zone trop creuse est une option qui a l'avantage d'être très simple et rapide. L'inconvénient est que la prise de graisse est très "aléatoire" sur un nez cicatriciel, et donc plusieurs séances peuvent être nécessaires, avec un résultat incertain. Par ailleurs, la correction se borne uniquement à corriger ce creux du dos du nez. Dans tous les cas, c'est une option à considérer, mais il est tout à fait normal que le coût de ces deux interventions soit très différent.
Le mieux est ensuite de faire confiance à votre "instinct": ce n'est pas parce que c'est plus cher que ça sera obligatoirement mieux, mais il est clair que passer par un expert en rhinoplastie (qui utilise habituellement les techniques les plus actuelles et sophistiquées adaptées à chaque cas) est en général plus onéreux.
Bonne chance pour la suite.
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Visiting professor of the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery
Membre de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice & Esthétique (SOFCPRE)
Membre de la Société Française des Chirurgiens Esthétiques & Plastiques (SOFCEP)
Membre de l' International Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ISAPS)
Membre de l' American Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ASAPS)
Membre de la Rhinoplasty Society
Membre de la Rhinoplasty Society of Europe

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Dr Mohamed Derder  |  Premium member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Chère madame,
D'après ce que vous décrivez, il serait préférable d'utiliser le Dcf.
cordialement,
Dr. Derder
Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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Bonjour
Il est généralement admis que plus la peau est fine, plus le DC-F est le procédé de référence pour augmenter un dos du nez. L'augmentation maximale autorisée avec ce procédé est de l'ordre du centimètre, ce qui est assez considérable en matière de rhinoplastie.
Le tissu prélevé sous le cuir chevelu est habituellement l’aponévrose temporale profonde: ce tissu est utilisé en camouflage préventif, et peut éventuellement être utilisé en augmentation du dos du nez s'il est replié sur lui même; cependant, l'augmentation obtenue dans ce dernier cas est limitée est assez difficile à contrôler de façon exacte.
Enfin, il faut savoir que n'importe quel procédé d'augmentation du dorsum peut se résorber, mais certains sont beaucoup plus fiables que les autres.
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France
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Visiting professor of the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery
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Membre de la Rhinoplasty Society
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