Rhinoplastie : corriger une pointe trop haute

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Rhinoplastie : corriger une pointe trop haute

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Bonjour, j'ai eu une rhinoplastie avec structuration de la pointe et mise en place d'un étai de soutien il y a deux mois, et je rencontre deux problèmes :

- Esthétique : je trouve ma pointe un peu trop relevée, l'angle naso-labial un peu trop ouvert et mon nez un peu trop raccourci de fait (de face comme profil).

- Fonctionnel : l'immobilité et la résistance de la position de ma pointe en mouvement. Je trouve ça à la limite supportable et j'aimerais presque faire marche arrière pour retrouver la sensation d'une pointe normale (au toucher et surtout en mouvement).

Quelle sont les différentes solutions envisageables pour corriger ces points? (Y a t il une solution?)
Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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Bonjour
il est très difficile de vous répondre sans avoir vu des photos de votre nez ou mieux examiné (e)
Le fait d'avoir eu une restructuration (voie ouverte ou fermée?) montre que votre chirurgien a utilisé les techniques actuelles de rhinoplastie afin d’éviter les problèmes liés aux rhinoplasties non structurelles (deformations, retractions,...)
Si votre pointe est trop remontée, il est peu probable qu'elle redescende passés les quelques mois post-op où l'oedème columellaire peut donner l'impression d'une pointe un peu trop remontée.
L'aspect plus ferme de la pointe n'est pas du tout un aspect fonctionnel (= respiratoire), mais une conséquence inéluctable de toute rhino structurelle, dont votre chirurgien a dû vous parler avant l'opération. C'est par exemple comme pour des prothèses mammaires pour une augmentation mammaire: dans tous les cas, quelques soit les prothèses utilisées, la cicatrice, la position des prothèses, la poitrine est plus ferme au toucher qu'avant. Notre rôle de médecin est de prévenir les patientes avant, mais si c'est un élément qu'elles ne peuvent pas accepter, il ne faut pas les opérer. Il en est de même pour le nez...
La seule solution pour rendre au nez sa souplesse initiale est de retirer les greffons structurels, ce qui occasionnera très probablement des déformations et alterations du résultat dans les suites immédiates ou plus lointaines.
Il est donc probablement possible d'abaisser un peu votre pointe comme vous le souhaitez (encore faudrait il pouvoir avoir des éléments concrets pour vous le confirmer), mais le côté plus ferme de votre nez ne peut être changé qu'au prix d'un alteration de son esthétique dans le temps.

Bonne chance pour la suite
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France
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Visiting professor of the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery
Membre de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice & Esthétique (SOFCPRE)
Membre de la Société Française des Chirurgiens Esthétiques & Plastiques (SOFCEP)
Membre de l' International Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ISAPS)
Membre de l' American Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ASAPS)
Membre de l' American Society of Plastic Surgeons (ASPS)
Membre de la Rhinoplasty Society
Membre de la Rhinoplasty Society of Europe
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Ok je prends note, merci, et je crois aussi que l'étai (ou autre?) est trop saillant car ma peau rougit pile au dessus de ce quelque chose que je sens dur sans que je la touche à répétition... Et elle devient blanche si j'appuie dessus (cest douloureux aussi) puis redevient rouge quand je relâche la pression... Je suis inquiète de devoir envisager une retouche. Est ce envisageable en anesthésie locale ? Merci encore

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