Retirer des cicatrices greffe de peau

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Retirer des cicatrices greffe de peau

laurine  |  visitor  |  Île-de-France
  • 4 réponses
Suite à un accident de voiture j'ai eu une greffe de peau sur la jambe donc une cicatrice très importante. Est-ce possible de l'effacer ?
Dr Olivier Spitz  |  Basic member  |  Clinical Biochemistry  |  Paris
  • 441 réponses
  • 153 J'aime
Effacer non, atténuer...une photo, svp...
Hwa  |  visitor  |  Île-de-France
  • 2 réponses
Bonjour voici l'état de ma greffe toute noire avec une boule l'es urgence ne me prennent pas au sérieux. Vous pensez que je doit m'alerter ? Car aucun hôpital ne me fais de teste pour eux c'est une allergie .. mais je souffre

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Hwa  |  visitor  |  Île-de-France
  • 2 réponses
Voila
laurine  |  visitor  |  Île-de-France
  • 4 réponses
Vous voilà 2 photos récentes.
Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
  • 1425 réponses
  • 670 J'aime
au vu des photos

il y a qqch à faire au niveau de l'oedème
et sur la pigmentation sans doute ( laser pigmentaire uniquement )
une réduction du volume par un plasticien ?

pour le reste il faut vraiment y songer en équipe et en vous examinant : qq brides semblent pouvoir être réduites

pas de laser fractionné ablatif ni "non" ablatif !

cordialement

Répondre à Dr Michel Bernard

laurine  |  visitor  |  Île-de-France
  • 4 réponses
Pour le moment mon chirurgien compte me faire une greffe de graisse pour combler car j'ai des trous par endroit du à la perte de mon muscle. Il veux y aller par étape et dis que arranger l'aspect de ma greffe de peau ne ce fera qu'à la fin donc je ne sais pas ce qu'il compte me faire.
J'ai très peur de devoir garder ma jambe comme elle est actuellement, niveaux couleur de peau, grandeur de cicatrices et surtout au niveau de l'épaisseur un peu boursouflé ...
Cordialement
Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
  • 1425 réponses
  • 670 J'aime
très très difficile
surtout si c'est dans le bas de la jambe
ne vous laissez pas prétendre le contraire et vendre n'importe quoi …

radiofréquence : non, radiofréquence fractionnée : non : laser fractionne NON ablatif : non , …

laser fractionné ABLATIF CO2 … peut-être légère amélioration mais avec grande prudence à la jambe

reprise chirurgicale peut-être la meilleure option

ce sont des grands principes … mais il faut examiner la cicatrice …

cordialement
laurine  |  visitor  |  Île-de-France
  • 4 réponses
Je vous remercie de votre réponse .
Pour le lazer fractionner ablatif au CO2 quand vous dîtes avec une grande prudence quels sont les risques ?
Et en ce qui concerne la reprise chirurgicale cela consiste en quoi ? Car les docteurs qui me suivent ne l'on pas parler du tout de ça ...
Cordialement.

Répondre à laurine

Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
  • 1425 réponses
  • 670 J'aime


bonjour,
ma première réponse était générale
sans avoir vu les photos
la seconde est plus précise

le LFA risque d'augmenter la pigmentation sans effet sur la surface ( peau beaucoup trop épaisse, surement trop fine par endroits aussi et dans le bas de la jambe ! )

une reprise chirurgicale pourrait concerner les bords ( ou il semble y avoir un peu de bulging par endroits ) qq brides qu'il me semble apercevoir, réduire le volume de la jambe si celui-ci n'est pas dû uniquement à de l'oedème  ? 

mais en décomposant votre problème ( ce qu'il faut toujours faire pour proposer des traitements ) le problème majeur me semble être le volume ( lutter contre l'oedème ou chirurgie ? ) et la pigmentation ( donc laser QS )

dans tous les cas c'est une situation difficile à améliorer
raison de plus pour tenter les bonnes choses après décomposition du problème en fonction des traitements efficaces dont nous disposons

il n'y aura pas de solution miracle efficace et surtout pas globale comme passer plusieurs fois un laser fractionné ablatif … 
comme souvent dans les cas compliqués vous aurez besoin de la collaboration sincère entre un chirurgien plasticien et un dermatologue lasériste sérieux. 
mais vous tomberez j'en suis persuadé sur des prometteurs de beaux jours aux solutions globales et inefficaces : faites attention en plus de vous donner de faux espoirs, ça peut vous coûter cher 
mais je comprends que vous cherchiez une solution 
il faut examiner la surface , la profondeur faire un doppler , une écho, ( une IRM ?)
s'adresser aux différents problèmes un à un tester l'effet des bandes de contention sur le volume faire des tests laser QS 
ne pas vous donner de faux espoirs tout en tentant d'améliorer  par la connaissance parfaite de chaque technique et ce qu'elle peut offrir … 
oui une greffe de graisse là où il y a des creux évidemment. mais le problème principal ( sur photos ) me semble le volume général augmenté et la pigmentation 
la pigmention est habituelle dans le bas de la jambe il s'agit de dépôt de fer dans les tissus et de pigmentation postinflammatoire. c'est pourquoi il faut éviter tout traitement peu efficace qui amènerait de nouvelles poussées inflammatoires. et de nouvelles suffusions sanguines. 
ET faire suivre  tout acte invasif du port de bandes élastiques durant pls semaines voire mois 
difficile de vous aider davantage sur base de photos courage ! 

cordialement

Répondre à Dr Michel Bernard

laurine  |  visitor  |  Île-de-France
  • 4 réponses
Je vous remercie de votre sincérité et d'avoir pris le temps de me répondre. Je vais voir avec mon chirurgien ce qu'il compte me faire et je pense en chercher un plus compétent car comme vous le dites pour le moment il s'agit surtout de me faire espérer au miracle pour pas grand chose .

Cordialement
Dr Fabien Giausseran  |  Basic member  |  Médecine esthétique  |  Lille
  • 196 réponses
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Laurine,
Votre cas relève d'une prise en charge chirurgicale auprès d'un chirurgien réparateur exerçant dans un plateau type centre hospitalier régional avec expertise en réparation/lambeaux.
Il y a aura amélioration mais pas réparation à 100%.
Ne vous exposez plus jamais au soleil. Cela évitera d'empirer.
Cordialement
Dr Fabien Giausseran

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