Traces persistantes suite à une séance de laser

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Traces persistantes suite à une séance de laser

Ju1991  |  visitor  |  Brabant Wallon
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Bonjour,
J'ai de la couperose depuis plusieurs années. Elle ne faisait qu'emplifier et mon dermatologue m'a conseillé d'essayer le laser. J'ai une peau très sensible, atopique et très réactive. Je me suis rendue dans un centre dermatologique et j'ai prévenu le médecin de la qualité de ma peau. Elle m'a rassurée en disant que la réaction suite au laser était visible 3jours et tout à fait 'masquable' avec un bon fond de teint. Le fait est que j'ai eu une réaction violente à laquelle la dermatologue ne s'attendait pas (cfr photo), je suis restée comme ça 10 à 15j puis cela s'est estompé. D'après le médecin, je devais attendre 2 mois avant de voir les résultats finaux sur ma couperose. 3 mois après, j'ai toujours des traces. Rien comparé à ce que j'avais en sortant du centre mais cela n'a pas l'air d'évoluer (cfr photo). La photo atténue les traces, c'est plus visible que cela. Au final, j'ai moins de couperose mais mon complexe est tjs là et je voudrais savoir si cette réaction est normale et ce que je peux faire pour qu'elle disparaisse. Je n'ai plus trop confiance en la dermatologue qui a pratiqué la séance de laser alors j'espère que vous pourrez m'aider. Je vous en remercie d'avance. Justine
Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
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Bonjour,

vous avez visiblement bénéficié d'un traitement au laser à colorant pulsé.
c'est un des lasers que l'on utilise en matière vasculaire
les différents lasers vasculaires sont les suivants
- laser KTP : coagule les vaisseaux sanguins rouges superficiels du visage
- laser à colorant pulsé : coagule les mêmes vaisseaux quand utilisé en millisecondes - mais fait éclater les vaisseaux quand on le règle proche de la nanoseconde.
- laser YAG : coagule les vaisseaux sanguins bleus profonds du visage ou des jambes

En pratique ... je préfère travailler au laser KTP qui est plus "doux" mais tout aussi efficace que le laser à colorant pulsé ( LCP )

En effet il n'est pas rare de voir des patients comme vous qui gardent des traces longtemps après une séance de LCP

si on règle les shots du laser LCP trop rapides ( plus proche de la naoseconde que de la milliseconde ) on coagule en partie les vaisseaux mais on les fait surtout éclater !

donc on est porteur durant 2 ou 3 semaines de pétéchies ( hématome) au visage
je n'ai jamais vu aucun patient couperosique (qui vit déjà si mal sa maladie de la peau) apprécier de passer 3 semaines avec des traces pareilles à celles que vous montrez sur la première photo et qui sont des hématomes dus aux éclatement des vaisseaux sanguins.

par contre j'ai vu pas mal de patients se plaindre de la même histoire que vous , avec des séquelles parfois durant des mois, après un LCP

il y a bien sûr moyen d'utiliser les LCP en mode NON purpurique ( sans créer d'hématomes ) mais il faut savoir bien le régler ( rester plus proche de pulse en millisecondes que de pulse en nanosecondes )

Pour toutes ces raisons le laser KTP me paraît plus adapté à la peau fragile des patients porteurs de couperose, qui sont souvent des patients déjà en grande souffrance psychologique à cause de leur rougeurs chroniques ( auxquelles on ne peut pas porter remède par des crèmes !! )

le LCP est un bon laser mais :
- il faut savoir le régler
- si on décide de "pousser" le laser vers la nanoseconde il faut s'enquérir du fait que le patient acceptera ce genre de purpura ( hématome ) au visage
- chaque patient étant différent, les hématomes peuvent arriver pour des pulses plus ou moins courts : il faut toujours rester prudent !

donc la couperose est bien à traiter par des lasers avant tout, mais le choix du laser utilisé est important
avec un laser KTP vous êtes simplement un peu rouge durant qq heures et vous n'avez JAMAIS ce
genre de réaction.
cfr : video et explications ici : XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

PS les traces vont finir par partir MAIS ne les exposer surtout PAS au soleil sinon elles risquent de virer au brun et ne plus partir ...

Cordialement
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Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
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erreur

Cordialement
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Lilamiou  |  visitor  |  Pays de la Loire
  • 2 réponses
Bonjour j ai aussi de la couperose depuis quelques années je viens de faire une séance de laser KTP cela fait une semaine et ma peau est encore plus sensible qu avant et mes rougeurs ne sont pas parties bien au contraire je suis plus rouge qu avant. J avais déjà faut des séances de KTP il y a 7 ans et je n avait pas du tout le même résultat au bout de 4 jours même si j avais encore les marques des impact je sentais que l état de ma peau et le seuil de tolérance de ma s améliorait. Hors j ai du changer de dermatologue car le mien n exerce plus et je suis très inquiète car c est pire qu avant je continue à avoir des rougeurs diffusés qui persiste mais le problème c est que c est pire qu avant en plus je ne supporte plus aucune creme hydratante ma peau est hyper réactive. Je commence à me demander si elle ne m à pas raté j avoue que je suis désemparée je ne sais pas quoi faire je ne sort plus de chez moi. Avez vous eu une expérience similaire et est ce que ça s est résorber ? Merci de vos retours

Répondre à Lilamiou

Solina  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
  • 8 réponses
Bonjour il s'agit de traces purpura (violette)? Mes traces se sont estompées au bout de 6 mois! Une horreur. Attention à ne pas prendre le soleil..fait 1 an que j'ai fait le laser. Et j'ai des taches brunes et toujours de la couperose
Ju1991  |  visitor  |  Brabant Wallon
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Je vous remercie beaucoup pour votre réponse claire et détaillée. Je vais changer de dermatologue... Est ce qu'il y a une crème ou un traitement pour aider les traces à disparaître ?
Il est compliqué de ne pas m'exposer du tout au soleil mais en veillant à mettre un indice 50 sur mon visage, est ce que cela est suffisant pour la protéger ?

Je vous remercie encore de votre aide.
Belle fin de journée,
Justine
Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
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Justine,
il. faudrait voir de plus près les "traces" dont vous parlez
si elles sont déjà pigmentées ( ou très enflammées ) il faudrait utiliser sous contrôle dermatologique de la cortisone locale.
pour le soleil dans des cas pareils il faut mettre de la crème 50+ et renouveler l'application TOUTES LES HEURES + chapeau
je sais ce n'est pas très agréable
je n'ai pas dit que votre dermatologue était à fuir : l'utilisation d'un LCP est délicate et demande une expérience certaine .
avec un KTP tout ce que risque le patient en cas de "surdosage" ce sont des toutes petites cloques qui se transforment en croutes superficielles le lendemain et qui tomberont sans laisser de trace en 5 jours.

attention le LCP a aussi ses avantages : il est plus puissant donc nécessaire pour les grands angiomes plans en pédiatrie et aussi un peu plus efficace que le KTP sur les stades précoces de la couperose (érythrose) il est par exemple extrêmement répandu chez nos confrères français notamment.
mais il demande du doigté !

pour une consultation plus précise en période de confinement : télé-consultation par WhatsApp
cfr XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX / page d'accueil

Cordialement
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XXXXXXXXXXXXXXXX

Répondre à Dr Michel Bernard

Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
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erreur dans le nouveau site, désolé

Cordialement
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Ju1991  |  visitor  |  Brabant Wallon
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Bonjour Docteur,

Je vous remercie beaucoup pour votre aide. Je prends bonne note de vos conseils. Je sais que mon dermatologue n'est peut être pas à fuir mais je n'ai plus confiance... Je crains d'avoir des conséquences bien plus importantes encore si je recommence une séance de laser chez elle.

Bonne journée à vous.

Justine
Ikra  |  visitor  |  Île-de-France
  • 24 réponses
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Bonjour est ce que les taches sont parties ou atténuées?
Jess  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
  • 3 réponses
Bjr ,
Dsl de vous déranger mais avez vous fait le laser sur toutes les joues où seulement la partie marquée sur la première photo ?
Je viens de faire le purpura et j ai très peur de la suite . Merci
Ju1991  |  visitor  |  Brabant Wallon
  • 6 réponses
  • 1 J'aime
Bonjour :) le laser était ciblé sur les zones marquées au niveau des joues mais j'ai aussi eu des "flash" sur le menton et le front et là je n'ai pas du tout réagi
bernadette  |  visitor  |  Région de Bruxelles-Capitale
  • 2 réponses
bonjour, pourriez vous me dire quel etait le nom du dermatologue qui vous a fait le laser?

Répondre à bernadette

Jess  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
  • 3 réponses
jj

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Jess  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
  • 3 réponses
Bonjour je ne veux pas donner le nom du dermato car j ai eu une réaction très développée . J ai vu plusieurs dermatos qui ont dit que j avais vraiment une peau très sensible . Maintenant je suis suivie par dr le duff a l archet resp cadre . J ai refait du purpura les suites ont été encore très compliquées . C est fini je n en Ferai plus psychologiquement c est trop dur . Je vous répondrai si vous avez d autres questions . Bonne journée

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bernadette  |  visitor  |  Région de Bruxelles-Capitale
  • 2 réponses
Ah ok dommage car j'ai aussi de très fortes réactions suite au laser et je suis comme vous je n'ose plus trop en refaire je reporte à chaque fois! Je me renseigne un peu partout pour trouver d'autres solutions! Merci pour votre réponse 😊

Répondre à Jess

GWengWen  |  visitor  |  Hauts-de-France
  • 1 réponses
Bonjour, j’ai la peau très réactive aussi .. je suis prête à me ruiner tellement je ne me supporte plus . Vous avez finalement eu des améliorations ?
Mariedubois  |  visitor  |  Nouvelle-Aquitaine
  • 1 réponses
Bonjour, vos marques ont elles disparues?êtes vous satisfaire du résultat ?
Solina  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
  • 8 réponses
Bonjour
Est-ce que vos traces de purpura sont elles parties? J'ai fait une séance fin janvier 2022 et j'ai toujours des traces. C'est déprimant. MERCI
Ju1991  |  visitor  |  Brabant Wallon
  • 6 réponses
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Bonjour. Oui, elles sont parties et entre temps, la couperose est revenue... Ce n'est vraiment le type de laser à faire pour ça. C'est trop violent

Répondre à Ju1991

Solina  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
  • 8 réponses
Bonjour je vous remercie. Tout ça pour ça. Franchement je regrette

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Solina  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
  • 8 réponses
Au bout de combien de temps elles sont parties ?

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Ju1991  |  visitor  |  Brabant Wallon
  • 6 réponses
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3-4mois je dirais

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Solina  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
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Merci pour vos réponses
Sevy  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
  • 3 réponses
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Bonjour,
Je suis également du 06, j’ai également fait un traitement et suis plutôt déçue.. ou avez vous fait le votre et avec quel dermato? Moi c’était sur Nice..
Merci

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Ju1991  |  visitor  |  Brabant Wallon
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Je ne suis pas du 06, je ne suis pas française. J'ai fait le traitement en Belgique

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Solina  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
  • 8 réponses
Bonjour
Il est sur Antibes

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Sevy  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
  • 3 réponses
  • 1 J'aime
D’accord, et aujourd’hui avez vous vu une efficacité au traitement?
Moi je me retrouve avec les traces blanches des points de traitement et rouge autour ! Je me retrouve encore plus complexé qu’avant car les rougeurs sont + prononcé et j’ai des taches blanches.. on dirait que le traitement n’a pas été fait uniformément…

Répondre à Sevy

Solina  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
  • 8 réponses
Aucune efficacité. Moi j'ai une hyperpigmentation suite à l'intervention de fin janvier. Les traces auraient dû durer 10j! J'ai fait ce laser car je complexais par ces traces rouges..et maintenant je suis obligée de me maquiller sans cesse. Les traces marrons disparaissent mais très lentement. Il faut impérativement eviter le soleil et hydrater. Quand avez vous fait le laser?

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Sevy  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
  • 3 réponses
  • 1 J'aime
C’est déprimant.. moi je l’avais fait en janvier.. j’espérai aussi ne plus avoir à me badigeonner de fond de teint mais bon..

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MImi  |  visitor
  • 1 réponses
Bonjour.
Est ce que vos tâches blanches et rouges se sont estompés?

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Thib59  |  visitor  |  Hauts-de-France
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Bonjour je vous déconseille les dermato pour les traitements esthétiques, ce n’est absolument pas leur spécialité.. Ils ont fait des études qui traitent des maladies de peau cancer etc, ils sont souvent peu qualifiés en matières de laser j’entends beaucoup trop de gens brûler au laser et c’est toujours des dermato, allez plutôt chez un médecin esthétique spécialisé qui utilise des laser
mimosas  |  visitor  |  Normandie
  • 1 réponses
Moi pareil j'ai fait une séance de laser à colorant pulsé fin janvier 2024, nous somme le 8 mars et je suis toujours très marquée, comme des taches.

Répondre à mimosas

Marguerite  |  visitor  |  Hauts-de-France
  • 14 réponses
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Bonsoir comment cela a t’il évolué depuis

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Solina  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
  • 8 réponses
Bonsoir je suis restée marquée pendant 6 mois...il faut eviter le soleil et se protéger sinon tâches brunes..beaucoup de crème reparatrice..

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