Pore dilaté

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Pore dilaté

niaa13002  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
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Quel est la meilleure solution pour supprimer définitivement des pores dilatés. Merci de vos réponse.
Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
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bonjour
ce ne sont pas des pores dilatés mais des vraies cicatrices en pic à glace
il faut passer plusieurs fois des lasers fractionnés ablatifs CO2 appuyés, full face ou dégradés, en gérant l'hyperpigmentation post-inflammatoire
cordialemenr
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
vavi  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour Docteur, que pensez vous du TIxel, et de la radio frequence intradermique pour les cicatrices ? Peut etre sont elles un peu moins efficaces mais ont elles moins d'effets secondaires ? Merci.

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Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
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je ne vise aucune machine en particulier mais de manière générale, ce sont des simplifications des lasers fractionnés ablatifs CO2 qui, eux , ne cessent de progresser en qualité, précision, puissance.
alors pourquoi reculer si ce n'est pour des raisons économiques ( machines moins chères à l'achat ) ?

j'ai les deux types de machines et je préfère de loin un laser fractionné CO2.

le commerce est à chaque coin de rue en esthétique : des nouvelles machines sortent en permanence avec grand renfort de publicité et photos avant-après "photoshopées"

en outre souvent les machines moins chères et plus simples à manier sont privilégiées par les praticiens les moins formés et impliqués.

des machines qui ne sont pas des lasers offrent aussi à des esthéticiennes la possibilité de prétendre travailler avec des "lasers" qui n'en sont pas et leur permettent donc d'échapper à l'interdiction faire aux non-médecins d'acheter des lasers classe IV.

à méditer ...

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vavi  |  visitor  |  Île-de-France
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Merci d avoir pris le temps de me repondre. Moi je ne pensais pas tellement en terme de cout mais plus en terme de risque pigmentaire pour les peaux mates. Ces machines sont presentees aux patients ayant moins d effets secondaires en matiere de pigmentation. Est ce reelle ? Car ce ne sont pas des lasers. Ce qui m inquiete c est que les lasers ne sont pas pour les peaux mates, noires. Mediteraneenes, asiatiques ... Cela enleve donc une grande partie de la population mondiale. En inde par exemple je ne pense pas qu ils utilisent le laser. Donc mon principal soucis ce sont les risques apres traitement. Merci pour le temps pris.

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Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
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c'est un argument commercial de plus que de dire et de penser que les radiofréquences fractionnées présentent moins de risques pigmentaires que les lasers.
il faut bien sûr toujours inclure le risque de pigmentation postinflammtoire dans le calcul bénéfice-risque avant de traiter quoi que ce soit.
il faut aussi savoir gérer ce risque pour l'annuler ( j'ai fait des lasers fractionnés ablatifs sur peau méditérannéenne , pakistanaise, ... quand ça en valait la peine ! ) et pour ça aussi il faut trouver un dermatologue expérimenté et investi dans le domaine qui sache annuler ce risque.
mais comme l'efficacité des RFF est moindre que celle des lasers fractionnés CO2, et le risque de PPI identique, le rapport bénéfice risque est en leur défaveur
cordialement
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

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vavi  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour Docteur, vous voulez dire par consequent que l hyperpigmentation sur peau mate est gerable et traitable apres laser ? Et quand finale il ne restera pas de sequelles d hyperpigmentçation ?

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Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
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elle est gérable ce qui veut dire qu'on peut l'éviter dans la plupart des cas et aussi l'effacer si elle survient (par d'autres lasers)
mais ce n'est pas toujours facile donc autant ne pas prendre ce risque si le problème à traiter est mineur ( balance bénéfice-risque à bien évaluer comme pour tout acte esthétique ! )
mais en tout cas il vaut mieux ne pas utiliser des techniques qui n'ont aucune chance d'arranger le problème initial alors qu'elles ont un risque de PPI identique à une technique efficace et ce d'autant plus si le praticien n'a pas la capacité à gérer la PPI : ça c'est bien la pire des solutions !
PPI = Pigmentation Post Inflammatoire ( sur peau matte après toute technique qui induit de l'inflammation , même un simple peeling )
la PPI est un vrai problème sur peau matte, il ne faut pas la minimiser , il faut en évaluer le risque, décider en connaissance de cause, la gérer si on décide d'agir et agir de manière efficace sinon on prend un risque de PPI pour rien

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