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Combler les cernes avec de l ha

Le forum de discussion ne remplace en aucun cas une consultation personnelle au cabinet du médecin.

Combler les cernes avec de l ha

yon
yon  |  visitor
  • 1 réponses
Bonjour,
J ai quelques questions concernant l injection délicate qui est celle des cernes,
Ca serait vraiment très instructif que des spécialistes donnent leur avis, avant de me lancer.

1) L injection doit se faire sous le muscle à la base du cernes? Jamais en sous cutané?

2 ) Est ce que en injectant les cernes en respectant cette technique, ne risque t on pas de rendre la ride du cerne (celle juste en dessous de la paupière inférieure) encore plus marquée?

3) quel type d ha faut il utiliser? Plus ou moins réticulé?

4) après l injection , le résultat est il immédiat, ou faut il attendre quelques jours (combien à peu près), pour avoir le résultat définitif? J ai lu qu l ha se gorgeait d eau, mais pendant combien de temps?

5) On lit sur internet beaucoup d "horror stories" à propos du comblement des cernes, il n y a qu a se connecter sur realself, c est rempli. Comment cela fait il?
L injection des cernes vaut elle vraiment la peine?

6) y a t il des complications à long terme ? Aussi est ce que l ha à cet endroit une fois disparu, ne laisserait il pas la peau plus tombante? Car il a tiré sur la peau pendant des mois?

7) En combien de temps l ha se résorbe t il dans cette zone?Ou alors se résorbe t il un jour?
Car sur internet selon les praticiens certains disent 1 d autres 2 ans 3 ans, parfois même plus.
J ai même lu que l ha dans cette zone ne "partirait jamais car à cet endroit le corps ne créé pas de hyaluronidase et que si on pense que l ha est parti c est parce qu on s est creusé en vieillissant.


Merci beaucoup pour vos réponse, c est très important,

Dr Jean-Luc COHEN  |  Basic member  |  Marseille Genève
  • 41 réponses
  • 3 J'aime
Bonjour;
Pour ma part je déconseille désormais de traiter les cernes par des injections d'acide hyaluronique. En effet, même si la plupart du temps les résultats sont agréables , il arrive régulièrement que la patiente présente dans les suites du traitement de cette zone un œdème résiduel pouvant persister plus de 6 à 9 mois...
Dr Jean-Luc COHEN
Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
  • 1425 réponses
  • 670 J'aime
mon expérience de l'injection des cernes par AH n'est pas mauvaise du tout.
il faut bien sûr ne pas injecter beaucoup et savoir exactement ou l'on injecte ( au contact de l'os ! )
il faut injecter à la canule, se méfier de la veine angulaire, injecter en deux temps , ne surtout pas surcorriger , se méfier des paupières hyperlaxes

la correction de la vallée des larmes est plus facile

ce n'est certainement pas une des zones par lesquelles il faut commencer son expérience AH , mais en sélectionnant les cas et étant très prudent ( il faut toujours l'être ) je ne crois pas que cela soit risqué

cordialement
Dr Karim Bouzid  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Alger
  • 319 réponses
  • 83 J'aime
Bonsoir,

L'injection d'acide hyaluronique dans le cerne est une technique délicate.
Il faut tout d'abord utiliser un acide moyennement réticulé.
J'utilise pour ma part Stylage M ou Princess filler de Croma.

Il faut injecter à la canule et surtout déposer une petite quantité de produit.
En effet trop de produit peut etre responsable d'oedemes surtout matinaux aux résultats inesthétiques .
Par ailleurs, le cerne est une région ou l'acide hyaluronique peut persister jusqu'à 18 mois, d'ou l interet de ne réserver cette technique qu'aux praticiens experimentés.

Dr Karim Bouzid
Chirurgie Plastique et Esthétique
14 rue des cèdres Alger
Dr Pierre Bensa  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Dijon
  • 798 réponses
  • 194 J'aime
Bonjour
La technique de correction des cernes nécessiste une analyse précise; C'est l'effet de CREUX qui sera comblé et bien sur pas la pigmentation....
La technique (aiguille ou canule) doit être très maitrisée, avec un AH peu hydrophile donc dans mon expérience depuis plus de 10 ans, que de bons résultats à condition d'accepter de revoir la patiente au minimum 1 à 2 fois pour des retouches....
très cordialement
Pierre Bensa
chirurgien
Dijon
Docteur Nelly Danan  |  Basic member  |  Médecine Morphologique et Ânti Age  |  Paris
  • 225 réponses
  • 38 J'aime
Bonjour.
L'injection d'AH dans les cernes relève certes d'un savoir-faire de la part du praticien, mais surtout d'une indication bien posée.
Je refuse au moins 8 demandes sur 10 car si le remède doit être pire que le mal, ce n'est pas la peine de tenter le diable... L'AH utilisé est en général peu réticulé et peu hydrophile (Restylane par exemple). Il doit toujours être injecté en profondeur, au contact osseux et en petite quantité, quitte à y retourner un mois plus tard.
Mieux vaut toujours pêcher par défaut que par excès dans le domaine esthétique en général, et pour les cernes en particulier...
Personnellement, j'aime travailler à la canule mais de nombreux praticiens très expérimentés utilisent l'aiguille remarquablement.
Le bénéfice de l'injection des cernes s'évalue au cas par cas, chaque visage est particulier et il est très important de bien l'analyser afin de déterminer si VRAIMENT l'injection des cernes va apporter un bénéfice. C'est loin d'être le cas... Sur certains visages, les cernes sont une "marque de fabrique" qu'il convient de ne pas toucher. Sur d'autres, c'est plutôt dans la vallée des larmes qu'il faut injecter afin d'apporter un réel bénéfice sur l'harmonie globale du visage et la vivacité du regard. Sur d'autres, il faut travailler tout le contour orbitaire voire les tempes etc etc....
Un oedème ou un petit hématome sont toujours possibles après ce type d'intervention, mais pas au-delà d'un mois sans quoi il faut se poser des questions...
Pour ce qui est de la durabilité du traitement, elle peut être facilement de 2 ans.
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sousouna
sousouna  |  visitor  |  Tunis
  • 2 réponses
bonjour docteur je voudrai savoir combien de temps le restylane dure dans les cernes et merci

Répondre à sousouna

Lisa
Lisa  |  visitor  |  Île-de-France
  • 23 réponses
  • 1 J'aime
Ayant reçu en 2009 du Restylane Perlane, il est parti suite en 2023. Faites le calcul ! Personne n’a compris sa durée de vie. Le chirurgien a déposé le produit au contact de l’os. Aucun médecin esthétique ne savait le faire. Et je confierais mon visage a un chirurgien esthétique, qui fait de la reconstruction.
tamara
tamara  |  visitor  |  Nouvelle-Aquitaine
  • 2 réponses
Aprés avoir lu de nombreux témoignages sur l'utilisation de ce produit je n'ai pas trouve de cas , est ce que les médecins ont l'habitude de rectifier avec des injections ah des creux résultant de cette antidote.
Est ce qu'on injecte hyaluronidase avec des canules ou de fines aiguilles
est ce que des medecins peuvent me renseigner ?
merci.


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Dr Pierre-Alain Mayeux  |  Premium member  |  Médecine Morphologique et Ânti Age  |  Paris
  • 2694 réponses
  • 877 J'aime
Bonjour MAdame,
Il est possible de corriger un creux résultant de l'action de la hyaluronidase.
En général on injecte de la hyaluronidase avec une aiguille pour être plus précis dans le traitement. Mais rien n'empêche d'utiliser une canule très fine.
Cordialement
Lisa
Lisa  |  visitor  |  Île-de-France
  • 23 réponses
  • 1 J'aime
Il est préférable de le faire à l’aig Qui est bien précise à condition de prendre une personne expérimentée.
tamara
tamara  |  visitor  |  Nouvelle-Aquitaine
  • 2 réponses
J'ai cru comprendre que sur certaines zones du visage les produits d ah tenaient davantage. Pourriez vous me dire d'aprés vos experiences combien de temps faudra t il que je supporte ce surplus de produit sous ma cerne ?
sur la fiche qui m'a été remise il est mentionné j. ultra2 1 x 0.15 ml
J'avoue que j'ai quelques réticences à retourner utiliser de l'hyaluronidase.
merci pour vos infos.
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Dr Pierre-Alain Mayeux  |  Premium member  |  Médecine Morphologique et Ânti Age  |  Paris
  • 2694 réponses
  • 877 J'aime
Madame,
Je comprends votre réticence à utiliser de la hyaluronidase, mais coyez-moi et je suis en total accord avec ma consoeur le Dr Danan, votre oedème ou excès de produit va durer très longtemps. Jusqu'à plus de 2 ans. Je pense que sous réserve de votre examen c'est la solution à votre problème.
Cordialement
Lisa
Lisa  |  visitor  |  Île-de-France
  • 23 réponses
  • 1 J'aime
Pour info, le AH Restylane Réticulé doit être injecter a l’aiguille au niveau de l’os par un professionnel des liftings et des injections de graisse remplacée par le AH qui peut durer plus de 10/15 ans . Cependant si il y a un suplus de AH , il ne partira pas malgré le temps, car j’en ai eu en 2009 c’était parfait mais au fil du temps des résidus et le visage perdant du volume, on voit un surplus de produit qui n’a jamais disparu. Ca ne disparaît pas! 15 ans plus, le AH a disparu et je souhaite recommencer car le résultat était époustouflant. Le hyaluronidase est un excellent produit mais il risque d’abîmer les fibres, on n’a pas assez de recul avec cet antidote. Vieillissant, je tenterai l’expérience. Car le comblement des cernes a l’aiguille m’a comblé de bonheur à mes 48 ans.
Docteur Nelly Danan  |  Basic member  |  Médecine Morphologique et Ânti Age  |  Paris
  • 225 réponses
  • 38 J'aime
L'AH dans les cernes dure très longtemps. Si vous avez un surplus, mieux vaut revoir votre médecin car les complications de type poche sous les yeux peuvent durer 2 ans et plus même si le produit injecté est de bonne qualité ( ce qui est le cas) et même si la quantité est faible.
Le traitement peut passer par une petite injection de corticoïdes et évidemment par la hyaluronidase. Tout dépend du problème que vous présentez.
Bien cordialement,
Dr Nelly Danan
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Lisa
Lisa  |  visitor  |  Île-de-France
  • 23 réponses
  • 1 J'aime
Le surplus de AH ne part pas avec le temps au niveau des cernes et de la poche malaire. Ca ne part pas. Utiliser le hyaluronidase, certains disent oui et d’autres sont réticents car ce produit pourrait détruire les fibres.
Dr Jeremy Joiris  |  Basic member  |  Médecin praticien  |  Luxembourg
  • 110 réponses
  • 17 J'aime
franchement, j'ai beaucoup de demandes, et je refuse presque tout le temps, la dernière fois, la demande venant d'une consoeur, j'ai pas réussi à refuser, et je lui ai mis du non réticulé avec une canule 30g... elle était contente... moi je trouvais pas ça super top... et maintenant, 2 mois plus tard, elle veut recommencer... et là, j'ai dit non... le cerne est vraiment une région délicate... mieux vaut traiter les pommettes voire la frontière entre le cerne et la pomette. Une bonne indication reste quand même les grosses rides presque verticales dans la partie interne des cernes.
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Lisa
Lisa  |  visitor  |  Île-de-France
  • 23 réponses
  • 1 J'aime
Attention le produit peut migrer vers les cernes si on injecte au niveau en haut des pommettes, ca migre et fait des poches bleues sur les cernes.
antonia7
antonia7  |  visitor  |  Attiki
  • 1 réponses
Bonjour, j'ai un creux, et pas petit, au milieu du nez, suite à une opération esthétique très mal faite. Existe-il un produit comblant résorbable, mais efficace, à l'effet très voumateur, pour cette zone ?

J'ai déjà fait une injection d'un acide hyaluronique moyennement réticulé, mais le produit va en haut et en bas du creux, donc c'était encore pire (mais il s'est estompé après un mois).
Docteur Nelly Danan  |  Basic member  |  Médecine Morphologique et Ânti Age  |  Paris
  • 225 réponses
  • 38 J'aime
Bonjour
C'est l'indication, soit de l'acide hyaluronique très réticulé type Voluma ou Ultimate, soit du Radiesse.
Le radiesse est un excellent produit de comblement pour les remodelages du nez mais si le résultat vous déplaît, il n'y a pas d'"antidote".
L'acide hyaluronique, lui, peut être dissout s'il y a surcorrection ou migration mais dans tous les cas, c'est un AH très épais qu'il faut injecter dans cette zone.
Bien cordialement,
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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Lisa
Lisa  |  visitor  |  Île-de-France
  • 23 réponses
  • 1 J'aime
Pour les cernes uniquement le Restylane Perlane Réticulé, il porte un autre nom aujourd’hui
Dr Jérôme Quezel-Guerraz  |  Basic member  |  Médecin praticien  |  Perpignan
  • 315 réponses
  • 44 J'aime
L'injection doit se faire en profondeur au contact osseux. Les produits ont une très longue durée d'action sur cette zone. IL faut utiliser des produits peu réticulés car peu hydrophile. le chois du praticien est déterminant, il doit avoir une très bonne expérience, ce qui est rare dans les cernes...
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Lisa
Lisa  |  visitor  |  Île-de-France
  • 23 réponses
  • 1 J'aime
Pour les cernes, le Restylane Perlane Réticulé au contact de l’os et à l’aiguille fait par les professionnels des liftings
Dr Nicolas Zwillinger  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
  • 242 réponses
  • 44 J'aime
bonjour
1) la position sous cutanée de l'acide hyaluronique est possible avec un produit très fin (mais c'est plus sur la vallée des larmes), la cerne elle est plutôt corrigée par l'injection sous le muscle effectivement.
2) la vallée des larmes est justement corrigée par cette fine injection sous la peau
3) un acide hyaluronique de faible densité finement réticulé
4) résultat presque immédiat, avec un petit délai de une semaine pour l'effet hydratant de l'acide hyaluronique effectivement (se remplit d'eau)
5) parfois les médecins injectent le mauvais produit ou au mauvais endroit ou en trop grande quantité, d'où des histoires de patients déçus..
6) non pas de complication à long terme ni de dégât sur la peau
7) l'acide hyaluronique ici met 6 à 9 mois pour se résorber selon les personnes
cordialement
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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Lisa
Lisa  |  visitor  |  Île-de-France
  • 23 réponses
  • 1 J'aime
Bonjour Nicolas. Suite a mon expérience des cernes creux, le seul produit de AH est le Restylane Perlane Réticulé fait à l’aiguille au contact de l’os. Résultat époustouflant qui remplace la graisse. Injections en 2009 jusqu’à aujourd’hui où il faut recommencer. Il est impératif de le faire faire par un professionnel des liftings et personne d’autre. J’ai lu un professionnel du regard que je connais, je dis non car il n’a pas la compétence du chirurgien qui connaît parfaitement le visage et peut opérer les yeux fermés. Seuls sont habilités sur les cernes creux, perte de matière, ceux sachant faire des liftings. J’ai essayé beaucoup de personne avant de trouver le performant, qui doit savoir faire le lifting. Mon expérience est mis à plat et j’alerte tout ceux qui veulent faire du comblement des cernes une zone compliqué.
Lisa
Lisa  |  visitor  |  Île-de-France
  • 23 réponses
  • 1 J'aime
Nicolas, je précise le Restylane Perlane est le produit idéal pour le comblement des cernes et ca dure des années. De plus il hydrate parfaitement le cerne. D’auTres marques auront une mauvaise hydratation.
Lisa
Lisa  |  visitor  |  Île-de-France
  • 23 réponses
  • 1 J'aime
Le Restylane Perlane est le meilleur produit à injecter a l’aiguille au contact de l’os par un professionnel des liftings. Le produit dure des années, 15 ans chez moi. Je répète un expert en lifting pourra le faire parfaitement bien, prix 500e pour les injections.

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