Besoins de conseils pour remodelage du bas du visage

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Besoins de conseils pour remodelage du bas du visage

xenaaafr  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour,

Je suis une femme de 35 ans, mais je parait plus âgée et triste à cause du relâchement du bas de mon visage.
Je voudrais faire disparaitre mes rides d'amertume, affiner mes joues pour avoir un effet creusé et redessiner le contour de ma mâchoire.
Dans la famille, nous avons tous des joues qui tombent avec le vieillissement et donne un air de chien battu....
Quelle procédure me conseillez vous ?

Je vous joint des photos debout et allongée pour vous aider à me conseiller; ainsi que des photos du type de résultat que je voudrais.

Merci.
Dr Pierre de Taddeo  |  Premium member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonjour
Pour améliorer le bas du visage il faudrait peut-être élargir le haut du visage et éventuellement augmenter le menton comme sur les photos de référence
Voyez mon site internet pour avoir une idée des possibilités
lipostructure du visage et rhinoplastie ( pour le menton )
Une consultation serait nécessaire pour en parler
Cordialement
Pierre de Taddéo
xenaaafr  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour,
merci pour votre réponse, je vais aller consulter votre site pour voir ce que cela peut donner.
Dr Franck Ouakil  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonjour, votre visage est long et manque de relief notamment du 1/3 moyen (étage des pommettes et de la vallée des larmes) et au niveau du menton surtout au niveau du profil. C'est ce qui explique votre sentiment de tristesse et l'impression de relâchement du bas du visage qui n'est pour l'instant pas très important. Vous aurez un grand bénéfice à un remodelage de votre visage par injections d'acide hyaluronique. Il faudrait envisager 2 à 3 séances différentes pour traiter toutes les zones. Vous remarquerez que les photos que vous avez choisies en modèles ont toutes un 1/3 moyen très structuré. Ce n'est pas un hasard. Bon courage. Cordialement.
xenaaafr  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour,
Merci pour votre réponse.
Si je comprends bien, le manque de volume aux pommettes donne un effet plat à mon visage.
Le fait de les rendre plus volumineuses donnerai l'impression d'un visage plus fin sur la partie basse, mais ceci va-t-il également donné un effet creusé des joues, sachant qu'elles sont plutôt tombantes et relâchées ?
Quel serait le traitement de choix pour obtenir des joues creuses et tendues comme sur les photos modèles, afin d'atténuer l'effet bajoues qui me dérange le plus ?
Concernant la ligne de la mâchoire, des injections vont elles tendre les joues en plus de redessiner la ligne ?

Merci

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Dr Franck Ouakil  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
  • 996 réponses
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Bonjour, toutes les injections participeront à corriger le relâchement du visage et à redessiner l'ovale et le creux des joues.
Docteur Grégory Wycisk  |  Basic member  |  Chirurgie maxillo-faciale et stomatologique  |  Livry-Gargan
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Madame Bonsoir
vous présenter un visage allongé ( "face longue") , de face, et trop convexe de profil.
Le défaut majeur visualisé correspond à un menton trop haut et trop reculé, qui provoque une chute des bajoues par manque de soutien, une crispation de vos lèvres au repos qui donne un air fatigué .
Cela se corrige par génioplastie, que je peux vous expliquer en détail en consultation ( il faut réaliser une réduction de la hauteur de votre menton, et l'avancer, en réalisant un trait de coupe très en arrière de façon à avoir une retension la plus complète possible des bajoues mais aussi des joues).

Secondairement, on peut sublimer le résultat par une lipostructure ( transfert de graisse ) dans les pommettes, qui a pour effet de lifter le tiers moyen et indirectement, le tiers inférieur.
D'autres gestes peuvent être réalisés, à voir en détail en consultation, comme une bichectomie pour creuser d'avantage le mileu de la joue ( à voir selon vos goûts).
Vous pouvez obtenir un très beau résultat, esthétiquement; et surtout , sur le plan fonctionnel; en effet je pense que vous respirez par la bouche , ceci pourrait être corrigé également ( partiellement ou totalement). Une ostéotomie de transposition ( génioplastie, réalisée aux ultra-sons)serait idéale pour vous, car efficace sur le plan visuel, en redessinant le bas de votre visage, et en améliorant la fermeture de vos lèvres au repos qui permettrait de vous donner un air apaisé, reposé, et une ventilation nocturne plus efficace, avec sommeil réparateur.
Bonne soirée.

Dr Grégory Wycisk
Chirurgien Maxillo-Facial Exclusif.
xenaaafr  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour Docteur,
Merci pour votre intervention.
J'avoue que j'ai du mal à me rendre compte de l'amélioration que ce que vous me proposez pourrais donner.
Cela à l'air complexe et m'effraie un peu; je ne suis pas sûre de comprendre mais proposez vous de toucher à l'os ?
Auriez vous des liens ou photos avant/après que je pourrais consulter afin de me rendre compte des différentes techniques que vous proposez ?
Merci.

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lanana  |  visitor  |  Occitanie
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Bonjour,
J ai le meme type de probleme que toi j ai injectée les pomettes et les tempes ca a grandement remonter tout le volume et creuser les joues.
Par contre comme moi tu as de gros manque ne soit donc pas surprise du nombre de seringue et du prix.
Il faut injecter un acide fortement réticulé comme le Voluma il te faudra sans doute comme moi au moins 5 seringues
A 350 eurps la seringue c est un coup.
Je l ai fait etape par etapen 1 seringue toute les 3 semaines.
Je suis super contente du résultat et ca bouge tres peu. Il faut fait une seringue de retouche par an apres sans doute plus avec le temps et l age mais j ai 34 ans donc pour le moment je n ai pas vraiment de relachement conséquent.
J ai un menton fortement projeté vers l avant ca donne un meilleur tendu au niveau des angle de na machoire. Tu devrais injecté le monton et les levres aussi qui te donne un air un peu amer. Ce que j ai fait.
Si tu fais etapes par etapes ca coutera plus cher mais tu ne seras pas decu.
@++
Docteur Jean-Paul Foumentèze  |  Basic member  |  Médecine esthétique  |  Nice
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Bonsoir Madame
Lorsque vous vous allongez sur le dos et observez votre visage dans un miroir, retrouvez-vous les traits qui vous plaisent?
Si oui, cela signifie que vous avez juste besoin d'un repositionnement des volumes sous-cutanés ayant glissé avec les années.
Cordialement.
xenaaafr  |  visitor  |  Île-de-France
  • 22 réponses
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Bonsoir docteur,

Oui c'est bien cela, une fois allongée les zones qui me dérange se lissent.
Mais je n'ai jamais eu les joues creuses et la mâchoire marquée comme je l'aimerais (voir les 2 dernières photos que j'ai jointent)
Quelle solution proposez vous ?

Répondre à xenaaafr

Docteur Jean-Paul Foumentèze  |  Basic member  |  Médecine esthétique  |  Nice
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Les fils tenseurs permanents repositionneront vos tissus à l’exacte place où ils se trouvaient il y a qq années. Ni plus ni moins.

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xenaaafr  |  visitor  |  Île-de-France
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D'accord, merci de votre réponse; mais cela ne donnera rien concernant le creusé des joues, qui est dû à un manque de volume sur d'autre parties du visage je présume ?

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Docteur Jean-Paul Foumentèze  |  Basic member  |  Médecine esthétique  |  Nice
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Probablement si : allongez vous sur le dos et observez votre visage. Vous aurez le résultat des fils.

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xenaaafr  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour,
Sur 3 des photos que j'ai fournie, je suis allongée; cela replace les volumes, donne un aspect plus jeune, mais ne creuse pas mes joues.
De ce que j'en comprends je suppose que je n'ai pas les volumes sous cutané nécessaire au niveau de la mâchoire et des pommettes pour que le creux se fasse au niveau des joues.
Je pense que les fils peuvent me donner un effet rajeunissant, mais ne peuvent pas m'apporter les volumes nécessaire au remodelage du visage pour approcher du résultat final que j'aimerais.

Pouvez vous me dire quelle est la différence de résultat entre les fils et un thermage ou tout autre technique qui stimule la production de collagène ?

Répondre à xenaaafr

Docteur Jean-Paul Foumentèze  |  Basic member  |  Médecine esthétique  |  Nice
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Madame
Les fils peuvent accentuer le volume apparent des pommettes en concentrant celui-ci tout en le rehaussant. L’action des crans du fil peut être à la fois globale par un repositionnement homothétique des volumes graisseux ayant glissés, associée à une gestion plus fine et différentiée de ceux-ci offrant si besoin la possibilité de resserrer localement des volumes apparaissant trop aplatis donc trop étalés.

Concernant les techniques.
Les fils de suspension ne créent pas de collagène de volume significatif (de l’ordre de 1/10 à 1/100 millimètre d’épaisseur) et heureusement car si cela était le cas, ce collagène trahirait par sa présence celle du fil ce que nul ne souhaite. Ni le patient, ni le médecin.

Les techniques de radiofréquence que vous évoquez, ou autres par ultrasons, ne permettent pas de repositionner un tissu sous-cutané affaissé mais permettent par la création de pics ponctuels de chaleur une stimulation intéressante des fibroblastes de la peau. Ces cellules vont dès lors fabriquer un peu de plus de fibres de protéines que d’ordinaire (de collagène et d’elastine) et offrir à certains patients une amélioration pdt qq mois, voire deux années, de la tension et de l’aspct de la peau.

Espérant avoir pu repondre à vos interrogation.
flipflip  |  visitor  |  Auvergne-Rhône-Alpes
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Bonjour,
je trouve que vous avez un visage très jeune pour ans et pas du tout affaissé comme vous dites. Vous êtes jolie comme vous êtes, vous n 'avez pas de bajoues, j 'ai lu les commentaires plus bas et je suis scandalisée!! Bien à vous,
nine  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonsoir,
Je rejoins le témoignage de Flipflip. Vous êtes vraiment trop jeune et surtout très jolie pour une opération. A votre âge, je pense que la chirurgie ne modifiera pas grand chose si ce n'est que ressembler aux photos refaites des magazines, et encore..... En montrant vos photos, vous cherchez des avis, alors je me permets de vous donner le mien : le menton est un peu fuyant, c'est là qu'il faut agir..... C'est bien évidemment un avis tout personnel, je ne suis ni médecin, ni chirurgien, mais j'ai un peu d'expérience à travers les différentes opérations esthétiques que j'ai subies pour vous donner mon sentiment.

Les chirurgiens vous ont donné tellement d'explications parfois similaires, parfois complémentaires, parfois contradictoires que je vous dis bon courage, au vu des éléments fournis, pour prendre votre décision si vous persistez dans votre intention.
Je vous souhaite une bonne soirée.
lanana  |  visitor  |  Occitanie
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Je ne suis pas d accord. Les problemes esthétiques cachent parfois des problemes fonctionnelles et aussi d estime de soi...
A cause de commentaires comme cous j ai mis 16 ans a me faire opérer et aujourd hui je ne regrette pas... sauf que le resultat n est pas a la hauteur de mes esperances mais la chirurgie esthetique n est pas une science exacte.
Je te conseille d aller chez un chir maxilofaciale... effectivement tu es retrognate et outre l aspect de menton fuyant tu as sans doute des problemes de malposition dentaire ou maxilaire qui peuvent empirer comme ca a éte mon cas avec des compensation musculaires et j en passe cas chaque cas est specifique.... et je ne suis pas medecin.
Dissuader quelqu un d une demarche personnel c est etre dans le jugement... un bon medecin saura deceler les motivations de cette operation et jugera de sa pertinence.
Restons humble et bienveillant vis a vis des gens.
La beauté n est pas universelle... moi je la trouve aussi tres jolie... mais si se n est pas sa perception alors fonce on regrette plus ce que l on a pas fait que ce que l on a fait!

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nine  |  visitor  |  Île-de-France
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Xenna attend des réponses face à sa demande. Estheticon étant un espace de dialogue, il est donc permis d'exprimer des avis (ou jugements) de façon impartiale, mais forcément négatifs ou positifs. Nous ne sommes pas dans une conversation politique......

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xenaaafr  |  visitor  |  Île-de-France
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Merci à tous pour vos avis.
Certes je fais jeune, mais je commence à voir l'effet du temps sur mon visage.
J'aimerais bien retrouver les traits que j'avais étant plus jeune, et améliorer mes " défauts " ( menton fuyant, manque de pommettes et machoire non marquée ) qui me donne un air sévère/fatiguée.
Pour le moment je pense commencer par des interventions douces, types injections et voir ce que cela donne.
Si le résultat ne me conviens pas, j'envisagerais peut être des interventions plus "lourdes".
Si des personnes qui sont passées par là veulent me faire voir leurs résultats, ce serais avec plaisir :)

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